『肩こりは筋膜の癒着が･･･』と書かれた看板を見掛けて
『癒着ってどんな状態ですか？』と質問したくなったり･･･
『肩こりをほぐして欲しい』と要望があったり･･･
と色々と思うところがあったところです。
　
たまたま、肩こりが強い女子が続いたので書いてみます。
状態は異なりますが、キッカケになる動きが同じだったので･･･
　
以前、似たような投稿をしましたが、もう一回。。
　

　
普段の生活は、そのまま身体に反映されます。
今回のケースは横向きに寝転んでスマホ操作をする。
勿論それ以外にも、仕事での身体の使い方もありますが、
今回の共通項は帰宅後のスマホを見る姿勢。
　
帰宅して気が緩んでゴロゴロするのは当たり前の話です。
でも、ちょっと意識するだけで肩の負担が減らせるとしたら
あなたはどうしますか？
　
日常生活で少し意識を変えるか？
そのまま放置してツラいままでいるか？
どちらを選びますか？
　※時にはケアもしましょう。
　
　

　

　
下になった肩が前に出た状態で固定されるので、
無意識に背中側の筋肉がストレッチされて弛緩される。
逆に胸や肩甲骨を外側に引っ張る筋肉が収縮する。
と肩甲骨内外で筋肉の使われ方が変わります。
　
これが続くと肩甲骨を外側に引っ張るような認識を持たせてしまい、
背骨と肩甲骨の間にある筋肉を突っ張らせてしまいます。
頭の位置によって、頭と肩甲骨・肋骨の間の筋肉の突っ張り方の認識も変わります。
　
この状態でスマホ操作をしていると、眼と頭部・手の位置の認識
と細かく見ていくと幾らでも挙げられます。
　
多かれ少なかれ、どんな動作にも問題を起こす要素はありますが、
動かないままで眼が優位に働かせて、他の動作に認識がいかないままで
それを続けている事に問題があるように感じます。
　
まだ短時間なら良いとしても、毎日のように長時間ゲーム・SNSをやり出すと
腕が上がりにくい、肩こりでつらい･･･といった状況にもつながります。
　
　

　
ただ、最近の学びから･･･筋肉が神経を圧迫(絞扼)する訳ではありません。
もし筋肉が固くなって神経が絞扼されるなら･･･関節を曲げる度に
例えば、肘から先、膝から先がしびれてもおかしくないです。
これも『どこで』絞扼が起きているのか？を調べていく必要があります。
　
　

　
今回はこれが原因かもしれないとはお伝えしています。
習慣・姿勢を変えるのも本人で施術者ではありません。
　
身体の問題に繋がるのが判ってやっている事はありますか？
辞めるも辞めないも、あなた次第です。
ひとつひとつ減らしていくのが、身体の問題を減らす近道と考え
技術だけでなく提案をしています。
　
　

極々当たり前のタイトルですが、内容は
ちょっと違うと思います。
　
丁度、Facebookのタイムラインで良い画像を見付けたので
長時間連続でデスクワークをされる方向けて
　

　
先日の投稿でも触れましたが、肩甲骨と胸郭で
作られる肩甲胸郭関節は安定性を優先的に考え
る関節とされています。
　

　
と肩甲胸郭関節は如何に安定させるか？が大切
ただただ可動性を付ける事に躍起になるものでは
ありませんと書きました。
　
では、他に何をみていくべきでしょうか？
　
　

　
当店で用いている手法のFacebookページが
分かり易かったので転載します。
　

　
キーボードを長時間連続で利用される方が昨今
急増しています。カフェ・自宅・職場とＰＣを
使わない日はないでしょう。
　
その時、あなたの手の平は下を向いているはずです。
手の平を上に向けてキーボードを叩く人はいないでしょう。
当たり前過ぎる話ですが、当たり前過ぎて目がいかないですよね。
　
肘から先：前腕部を内側に回して（回内させて）、キーボードを叩きます。
この動きを行う筋肉が優位に働いて、反対に前腕部を外側に回す
（回外させる）筋肉の働きが抑えられている方は多いです。
　
これが続くことで、回内はしやすく、回外はしづらい
回内に連鎖した肩関節・肩甲骨の動きの変化から首・肩周りの
筋肉の使われ方が変わり、コリに繋がるケースもあります。
　
　

　
前述の手法を用いて、前腕部の検査➡施術➡再検査を行います。
検査の手法は『こちらの投稿』筋出力を検査する手法です。
　

　
最近、細かい作業を行う方にも近い検査を行いましたが、
前腕への施術で肩が楽になった方もいらっしゃいます。
　
　
これは以前マリオカート大会をした時にあった話ですが、
ゲームで白熱したり、仕事に熱中すると手に力が入り過ぎる方
がいらっしゃいます。これは普段からそういった手に力が入る
ような身体の使い方をしているのでしょう。
　
肩こりばかりが気になるので視点が身体の使い方を変えることに
目が向かないと思います。肩をほぐして一時的に楽になることが
あなたにとって重要かもしれませんが、ずーっと同じことを繰り
返しますか？
　
身体の使い方を変えることでより過ごし易い身体になる！
身体に対する意識改革をして楽な身体をつくっていきましょう！
　
　

『何か見たことあるな･･･』といった肩こりの方が続きました。
　
仕事が終わって、帰宅するまでは何かしら周りを意識します。
ふと気が緩むのは自宅のベッド・ソファーの上でしょう。
スマホを手に取って、ＳＮＳ、電子書籍、ＷＥＢと観る方が
多いと思います。
　
その時、どんな姿勢でスマホ操作をしていますか？？
たまたまが重なり、
　
●横向きに寝る
●下になった手でスマホ操作
　
の姿勢で長時間のスマホ操作が重なる方が続いたので、
簡単ですが、どこに問題が出たのかをまとめます。　
　
　

　

　
身体の前面・後面を下にする、仰向け・うつ伏せと違って
接地面が少ないので、横向きに寝る姿勢は不安定です。
　
足を交差する、下の肩を前に出して肩甲骨を下にする
といった手段で身体を安定させる戦略をとります。
この動作に伴い、骨盤帯と胸郭は反対にねじられます。
　
頭部はスマホの持ち方、枕の有無でも変わってきます。
眼とスマホ(手)の位置関係で、頭部と胸郭の関係も
決められてきます。
　
【今回の続いたケースでは】
　

　
仰向けに寝た時に『傾いてますね』と言われたことは
ありませんか？　それも頚部・腰部で起きていました。
　
　

　
例えば、
　

　
横向きに寝る時に下になる方向も生活習慣に合わせて
決まっている方もいらっしゃいます。
　
気付いてみたら反対を向いて寝れない。
仰向けでもうつ伏せでも寝れない。
落ち着かないから…と話される方もいらっしゃいます。
　
手足のしびれも施術者が『どこで？』を調べるのも大切ですが、
『なぜ？』を調べて、生活の見直しをする必要もあります。
横向きに寝てスマホを観続けて、首の付け根で神経絞扼が起きて、
手がしびれていたのが今回のケースです。
　
　

　
身体の動きが当たり前のように繰り返され、局所的に使い過ぎると、
それに合わせて身体も中から変わっていきます。
動かない(不動)もよくありません。
適度に動き、偏りなく動けるように、適度に動きましょう。
　
普段と反対側の動きが出来るようにしていくと、自ずと姿勢も変わり、
動くのも楽になります。色々な動きが出来るようにするために
まずは現状を調べる事が大切です。そこから優先順位をつけて、
大きな問題から対策していきましょう。
　
　

デスクワーク主体、スマホ操作が多い方へ提供している
アプローチがあります。
　
手・腕・肘・肩と検査して状態をお伝えすると、
「元々、そういうもんでしょ？」と思っている方は多いです。
　
肩こりで症状が同じような感じであっても、人によって
引き起こしている行動は異なり、当然アプローチの方法も
異なります。
　
　
今回の内容も、スマホの持ち方やタップの仕方によっては
検査のうえでアプローチしない方もいます。
　
長時間連続のデスクワーク、ゲームなどのスマホ操作で
手の使い方が固定化されている方が多いので、
そこから出てくる問題もありますよーという話です。
　
　

　

　
パソコン操作は熟練してくると人によって大差がないはずです。
　※ブラインドタッチをしていればという前提です。
　

　
打つ文字、キーボードの配列によって指の動きこそ差が出ますが、
手の平を下に向けて、指を曲げてキーを叩くという基本動作は
誰もが行う動きです。
　
これを長時間続けて行うと、身体にはどんなクセがつくでしょうか？
それを見直して手・腕・肩の動きの制限をとっていきませんか？
というのが、最初に書いた『最近行うアプローチ』になります。
　
　

　

　
スマホは、持ち方・操作する指と人によって手の使い方が異なります。
最近はサイズも大きいのもあり両手持ちしたり、
ケースによって持ち方が変わったり、と多種多様です。
　
どの指でどんな操作を行うのか？　どんな持ち方をするかで
手の使い方は変わってきますが、手の使い方が固定化されてくるのは
キーボード操作と同じではないでしょうか？
　
　

　
掴む・押す・摘まむといった動作は、触れる事を前提に
対象からの抵抗を感じながら、力を対象に加えながら行われます
　
抵抗が感じられなければ、適切な力を対象に与えられまん。
力を加え続けなければ、掴んだり・摘まんだりは出来ません。
　
他部位で自分の意志で行う細かい動作は少ないです。
背骨も多様な動きをしますが、曲げる・捩じるなど他部位と組み合わせた
動作が主体ですよね。上記したような掴みながら･･･といった他の感覚と
合わせた動作はありません。
　

　

　
昔ならＴＶくらいしか画面を見る機会はありませんでしたが、
今は、パソコン・スマホと皆が使う時代になりました。
観る頻度に個人差はあっても何かしらでモニターを見る機会はあります。
　
それに伴う操作があるのが、主にパソコン・スマホです。
どちらも手腕の使い方にクセがつくくらい長時間扱う方がいます。
　
扱う時間にもよりますが、手についたクセが強い方は多いです。
手の使い方が肩まで影響するのは感覚的に分かるかと思います。
来店されたときにはお伝えしていますが、皆さん納得されます。
　
仕事で使うのは必要としても、スマホからに離れる日を休日に
作るのを考えてみてはいかがでしょうか？
京都なら京都御所やお寺を歩くとか普段しない事をすると
如何に眼が近くしかみていなかったのか気付く機会にもなりますよ。
　
　
余談
　　
『デジタル機器から離れる日』を実家帰省のタイミングで作っています。
たかだか１日ですが、眼や身体が楽です。（毎週設定しようと思ってます）
　
　

数件続いたお話。
･･･個人差は当然あり、当てはまらない方もいます。
　

　
と人によって理由は様々ですが、肩周りの問題が増えた方の
共通の出来事に小さなノートＰＣをメインで使うようになった
事がありました。
　
ＰＣのサイズダウンで普段の姿勢がどう変わるのか？
を考えてみましょう。
　
　
※今回のケースはデスクトップ→ノートＰＣなので、元が
ノートＰＣでサイズダウンの場合は影響は小さいかと思います。
　
　

　

　
デスクトップだとモニターは自由に設置できます。
私も使っていますが、机よりも若干高さを上げて目線が
下がらないように設置しています。
　
ノートＰＣはキーボード、モニターが一体化しているので、
手元を見る事になり、目線は下向きになります。
机上で作業をする場合は目線はそこまで下がらないように
思えますが、腿の上に乗せて真下を見るような作業が続くならば
首の付け根には負担が掛かります。
　
ノートＰＣのサイズダウンでも、モニタサイズが小さくなれば
視線を移動させる面積が小さくなるので、眼の動きが減ります。
　

　
とルール付けをして、眼の筋肉を休める・使い方の偏りを減らす
意識をすることを検討してはいかがでしょうか？
　
　

　
指が細く、細かい作業が得意な方には問題がないかもしれませんが、
指が太く、不器用な方には小型ノートPC、タブレット用キーボード
は扱いづらいかもしれません。
　
腕のポジションも体型によって変わるので、手だけでなく
全身とキーボード・手元のバランスもあるでしょう。
　
私は普段からデスクトップのキーボードに慣れているので、
電器店で試しに小さめのキーボードを使うと窮屈な印象があります。
これが毎日続くとすれば、使い易いように身体が覚えていきますが、
どこかに無理がでるのでは？とは思います。
　
集中してくると姿勢が崩れて、力が入ってくるといったのが
気になるならば、オフィス内ではノートPCにUSBで大きなキーボードを
繋げて作業してみる。といった事を試してみるのも一つかと思います。
　
　

　

　
最近の来店者を例に挙げると
　

　
といった問題がありました。
今までの状態と比較すると、来店間隔が短いにも関わらず、
ＰＣ変更後の方が端的に問題が強い印象を受けました。
　
胸・肩の筋肉が働き過ぎ、逆に背中の筋肉が抑制されて
猫背を作っている状態でした。
いつもよりも収縮が強く、普段から力が入り易い状態
だったのでは？と思う程でした。
　
　

　

　
一方で、出張が多いなど、ＰＣを持ち運ぶ機会が多い場合
荷物が軽い方が良いといった見方もあります。
前述したような内容はオフィス内業務での話ともいえます。
　
当然、ＴＰＯに合わせて機種を選択するべきです。

ただし、それに応じて身体の負担が大きくなり不調を感じる、　
無駄に力が入って･･･といった問題を感じるのならば、
　

　
といった仕事をしながら、身体の管理をして
パフォーマンスを落とさない意識を高める必要も
あるのではないでしょうか？
　
　

出社して机に座り、立つのはトイレと昼食と
必要以外はパソコンに向かってデスクワーク。
そんな状態が続いていたら注意が必要です。
　
同じ姿勢をとり続ける事は身体に対して悪影響を及ぼします。
姿勢が良くても『sitting disease（座り病）』といった言葉が
出来ているくらいに座り続けることはデメリットがあります。
それを運動で対策する海外の投稿もあります。
ただ、先に自分の状態を把握することが必要です。
　
仕事なので、休憩がしづらいなどはあるかと思いますが、
そんな方でも視線を近距離に長時間固定せずに遠くを見るようにする
のを１５分毎にしてあげるだけでも違います。
　
今回はデスクワークからくる肩こりについて
来店された方のお話を伺いながら、施術していて気付いたことを
まとめてみます。
　
　

　
座った状態が続く、俯く・画面に集中するといった姿勢が続くことで
起こりやすい問題です。
　
悪姿勢が続いて、負担が腰や首に集中することで腹腔内圧が入れにくく
なってしまい、インナーユニットと呼ばれる筋肉のグループの働きが
抑制されて働きのバランスが崩れている方が多くみられます。
　

　
人によって、抑制・代償されている筋肉は異なりますが、
検査すると、腹横筋・大腰筋が抑制されているケースが多いです。
　
インナーユニットを使える状態にしてあげる事で呼吸が楽になり
首にかかっている負担が減るといった感じです。
　
　

　
呼吸には、胸式・腹式･･･などタイプがありますが、首呼吸というのもあります。
水泳で瞬間的に空気を取り込みたい時に行われますが、肋骨を上に引き上げて
吸気する動きです。
姿勢が崩れた結果？、横隔膜が使いにくくなった結果？として首呼吸で吸気を
する方も多いです。
　※ただし、首呼吸が必要なケースもあります。
　
画像のScalenus：斜角筋が収縮して肋骨を持ち上げて呼吸する感じです。　
ここへのアプローチは「すごく痛い！」と言われる事が多いです。
首に負担がそれだけ掛かっていたといえます。
　

https://classicalosteopathyontario.wordpress.com より
　
　

　
モニターと頭部の位置関係で視線の作り方が一定になってしまった結果
一方だけに眼を動かしやすくなってしまい、反対側へ向きにくくなる
といった問題、近距離ばかり注視した結果、ピント合わせをする筋肉の
疲れが大きいといった問題があります。
　
　
仕事の締切が･･･、仕事を手抜きするようなのは･･･、といった
理由で小休止さえも出来ない方はいらっしゃるでしょう。
ただ、肩こりや眼の疲れも積み重なれば大きな不調でしょう。
大きくなる前に出来る対策からはじめることが大切です。
　
上記の問題も、早期対策して日常から気をつければ軽度の問題で済みます。
放置して頭痛や視力低下、悪姿勢の定着などになってからしか
動かないので、問題が大きく感じられるのです。
　
早目に対策して、身体の問題を逐一対策していきませんか？？
　
　

日中、自転車の修理をお願いした待ち時間にふらふらと
買い物がてら河原町を歩いていると、
「肩が凝って頭が痛くて調子が悪い」と20代男子が話してました。
それに「何かヤバい病気なんじゃねーの」と相槌を返す友人。。
『色々と悪そうだな…』と思いつつ通り過ぎた私。
　
世代的には長時間のスマホ操作をしてそうだなーと思ったり、
勉強・仕事で肩に負担が掛かった結果かなーと思ったり、
話を聞いた訳ではないので、あくまでも想像の範疇ですが･･･
　
　
タイトルを読んで、『当たり前な事を』と思われた方もいると思います。
対するアプローチ・対策となると、「あれが効くらしい」とか
「ここが良いらしい」といった話に振り回されていませんか？？
　
今回は、『原因は何か？』ではなく、人によって原因は違うのだから
今、抱えている問題の原因を探りましょう！という話です。
　
　

　

　
図中のTrapezius・僧帽筋が『こる』といわれますが、実際はどうでしょうか？
この周囲をほぐしても、直ぐに再発する・揉み返しが…と経験がある方では
僧帽筋をほぐすのは、原因へ対策が出来ていないといえます。
　
以前、投稿した『肩甲骨はがし』『スマホ首』とキャッチーな
言葉が増えて、クライアントさんからも時折言葉を聞く事も増えました。
実際に受けられた方から、痛くなったと話もあるので原因を調べずに
店舗規定のアプローチをしているところもあるのでしょう。
　

　
が大切です。どこが原因となっているのか？、良い状態を維持
するために何が必要なのか？を知って、日々意識する事が大切です。
　
ちょこちょこ書いている事ですが、『どうしようもなくなって
からでも来店したら一回で何とかなる』と思っている方がいます。
一時的には良く感じても、いわゆる根本的な解決はあり得ません。
日頃のちょっとした意識の転換でも身体の調子が変わる事もあります。
　
　

　
海外ではtext neckと呼ばれる状態で以前

に海外サイトの訳を載せています。

ちょうど見掛けたのが若い世代だったのもあり、スマホを長時間
連続で使用すると何が考えられるのか？を書いてみます。
　

　　　↓

　
ことが考えられます。
　

　
といった場合、また問題の対象が変わります。
　
　

　
が大切です。
　
ただ症状を感じる肩・首にアプローチするだけだと不十分で、
原因にアプローチしているとは考えにくいところです。
これはデスクワークが多い方にもいえる事です。
　
　
日常的な環境は異なるので、各々で問題もアプローチも異なりますし、
　
普段の体の使い方からつくられる『筋肉の働き易さ・使われ易さの偏り』を
は、症状のある部へのアプローチでは修正されることはありません。
ただ揉み解せば良いというのでは、何の解決にもなりません。
まずは現状がどんな状態かを調べて何が問題か知る事が解決への第一歩です。
　
　

　
先日、町内の役員さんから「揉んでもらえるなら行くけどな」
と言われましたが、年配者にはマッサージが好きな方が多いですね。
　
勉強に行って練習で受ける以外は、自分が徒手療法を受ける機会がないので、
自分の感覚で的確なところに当たっているか以外の上手下手の判断はできませんし、
元々がマッサージを提供している訳ではないので、専門でされている店舗の方が
良いと思いますよ！と普通に他店を勧めてしまいます。
　
その方が求めているものが受けられて満足されるのが判っているので勧めていますが、
その方の状態によってはみさせていただいた方が良いかな？と思う事もあります。
見方を変えると、顧客満足をどう捉えるのか？、どう伝えるのか？の難しさを感じています。
　
　

　
【重要】細かい話は必要ないと思うので結論はありません。
　
タイトルから書いて大丈夫かな？と思うところもありますが、
『ほぐす、揉む』から筋肉が柔らかくなる･･･訳ではありません。
強い力でほぐされたから楽になる訳でもないのです。
よく力強い人が良いと言われる方がいますが、関係ありません。
　

　
今年から学んでいる技術　ＡＳＴＲ(Active Soft Tissue Release)は
熟練している講師の先生が使うと、力を使わずとも大の大人が痛みで悶絶します。
ですが、所謂『揉み返し』は起こりません。
※学びの場ではフルスイングで行うという前提なので絶叫が起こります。
　先生が治療院でどうなのか？はFacebookなどで拝見していますが･･･ということです
　
コリをほぐすと言いますが、コリがどこにあるのか？も探らずに肩全体をほぐしていたら
ほぐしているのはコリでしょうか？？何でしょうか？？
ほぐされながら「固いですねー」と言われている固い部分は何でしょうか？？
　
特に「肩周りのコリで気持ち悪い」と言われる方には、もう少し視野を広げて頂ければ、
ご来店いただければと思い、我ながら思い切ったタイトルで投稿してみました。
一方で、徒手療法を受けるだけでなく、運動刺激（要するに動く事）も大切ですよ。